se realiza durante el turno matutino, el dia previo se le da dieta normal, y al dia siguiente empieza en ayuno, se toman cada dos horas el peso, la FC, la TA, y se vigila la uresis
tambien se solicitaria na plasmatico potasio, nitrogeno ureico sanguineo creatinina y buscarimos determinar la osmolalidad urinaria. para hacer diagnostico si la osmolalidad plasmatica es mayor de 300mosm/kg y la osmolalidad urinaria menos a 300mosm/kg
--- en lo que respecta a la pregunta de perdida de sal, se debe a secresion de aumentada de peptido natriuretico auricular, secundario a causas cerebrales como tumores o traumatismos craneales, que ocasiona excresion urinaria de sodio elevada, con posterior hiponatremia
Comenzar la prueba entre las 7 y las 9 a.m. No debe comer durante las dos horas anteriores a su realización como así tampoco en el transcurso de la misma. 2) Se desarrollaran los siguientes pasos detallados, los cuales deben cumplir el siguiente orden riguroso: i) Ubicar al paciente en posición recostada. El paciente deberá contar con la posibilidad de incorporarse para el vaciamiento vesical y la medición del peso corporal. ii) Colocar en el brazo una vía intravenosa heparinizada. iii) Extraer 7-10 ml de sangre heparinizada y enviarla posteriormente al laboratorio para su procesamiento inmediato. Reservar y congelar 2 ml de plasma para el dosaje posterior de HAD en caso de ser necesario. iv) Solicitar el vaciamiento vesical y medir el volumen de orina emitido, luego enviar la muestra a laboratorio para proceder a la medición de su osmolalidad. v) Pesar al paciente. Registrar su peso, como así también su tensión arterial y pulso.
SE SUSPENDE LA PRUEBA CUANDO a) La concentración plasmática de sodio o la osmolalidad se ubican por encima de los valores normales b) La osmolalidad urinaria se ubica por encima de 300 mOsm
también se suspende cuando existan datos de deshidratación moderada o severa, como hipotensión, taquicardia, pérdida de peso súbito, se interrumpe la prueba y se suministra la hormona antidiurética. Si el tratamiento rápida y totalmente desarrolla supresión de la sed, de la polidipsia, poliuria y concentra la orina sin producir hiponatremia, entonces estamos frente a una DI Neurogénica. Si el tratamiento no presenta efectos significativos en ninguna de las variables dentro de las 24/48 hs., el paciente presenta DI Nefrogénica.
7 comentarios:
Nos estamos atrasando no estan poniendose al corriente en el blog. Esto repercute en calificaciones de cada modulo.
se realiza durante el turno matutino, el dia previo se le da dieta normal, y al dia siguiente empieza en ayuno, se toman cada dos horas el peso, la FC, la TA, y se vigila la uresis
tambien se solicitaria na plasmatico potasio, nitrogeno ureico sanguineo creatinina y buscarimos determinar la osmolalidad urinaria. para hacer diagnostico si la osmolalidad plasmatica es mayor de 300mosm/kg y la osmolalidad urinaria menos a 300mosm/kg
--- en lo que respecta a la pregunta de perdida de sal, se debe a secresion de aumentada de peptido natriuretico auricular, secundario a causas cerebrales como tumores o traumatismos craneales, que ocasiona excresion urinaria de sodio elevada, con posterior hiponatremia
Comenzar la prueba entre las 7 y las 9 a.m.
No debe comer durante las dos horas anteriores a su realización como así tampoco en el transcurso de la misma.
2) Se desarrollaran los siguientes pasos detallados, los cuales deben cumplir el siguiente orden riguroso:
i) Ubicar al paciente en posición recostada. El paciente deberá contar con la posibilidad
de incorporarse para el vaciamiento vesical y la medición del peso corporal.
ii) Colocar en el brazo una vía intravenosa heparinizada.
iii) Extraer 7-10 ml de sangre heparinizada y enviarla posteriormente al laboratorio
para su procesamiento inmediato. Reservar y congelar 2 ml de plasma para el dosaje posterior de HAD en caso de ser necesario.
iv) Solicitar el vaciamiento vesical y medir el volumen de orina emitido, luego
enviar la muestra a laboratorio para proceder a la medición de su osmolalidad.
v) Pesar al paciente. Registrar su peso, como así también su tensión arterial y pulso.
SE SUSPENDE LA PRUEBA CUANDO
a) La concentración plasmática de sodio o la osmolalidad se ubican por encima de
los valores normales
b) La osmolalidad urinaria se ubica por encima de 300 mOsm
ademas . . . se detiene cuando hay una disminucion de peso del 10%
también se suspende cuando existan datos de deshidratación moderada o severa, como hipotensión, taquicardia, pérdida de peso súbito, se interrumpe la prueba y se suministra la hormona antidiurética. Si el tratamiento rápida y totalmente desarrolla supresión de la sed, de la polidipsia, poliuria y concentra la orina sin producir hiponatremia, entonces estamos frente a una DI
Neurogénica. Si el tratamiento no presenta efectos significativos en ninguna de las variables dentro de las 24/48 hs., el paciente presenta DI Nefrogénica.
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